Planejamento: tudo o que você precisa saber para conseguir resultados + checklist.
Muitos pensam que planejar aumenta o trabalho da enfermagem e não dá resultado. Neste artigo quero que você compreenda o que é planejar e qual a importância do planejamento e também deixar sugestões de ferramentas e um passo a passo para que você possa planejar uma assistência de enfermagem que dê resultado.
Entenda o planejamento.
Você está de férias e vai fazer uma viagem. E aí? Você simplesmente sai de casa e vai? Tenho certeza que não! Existem vários momentos anteriores à viagem nos quais você se organiza, se prepara, se planeja.
Você pensa: porque vai para tal lugar e não para outro, decide quando vai, como vai, o que vai levar, com quem vai e o que vai fazer para ir, como por exemplo, comprar passagens, arrumar a mala, etc.
ISTO CHAMA-SE PLANEJAMENTO.
Planejar é elaborar um plano, um roteiro, programar algo.
Este mesmo raciocínio é aplicado à assistência em enfermagem, ou seja, você também precisa organizar, programar, planejar a assistência.
Às vezes, parece algo difícil, principalmente, por conta dos termos que utilizamos para designar cada etapa do processo de planejamento.
Na enfermagem, dizemos que o planejamento envolve o
- estabelecimento de resultados esperados,
- a elaboração de intervenções de enfermagem
- e do plano de assistência, que também pode ser chamado de prescrição de enfermagem, plano assistencial ou plano de cuidados.
Vou aplicar estes termos ao planejamento da viagem para facilitar sua compreensão.
Falando da viagem, qual seria o “resultado esperado”? Com certeza curtir excelentes férias. Isso é o que você espera, é sua meta, seu objetivo central, não é isso?
Para alcança-lo, você estabelece “intervenções”, vou citar duas como exemplos: comprar passagem e arrumar a mala.
Para que estas “intervenções” aconteçam você precisa agir, precisa ir comprar a passagem; precisa comprar, lavar e/ou organizar as roupas, etc. Estas ações vão compor a sua “prescrição” para a viagem. Serão as ações “menores” que você fará para garantir a sua “intervenção”. Veja um resumo disso na tabela abaixo:
“Resultado esperado” | “Intervenções” | “Prescrição” |
Curtir excelentes férias em tal lugar daqui a 2 meses | – Comprar passagem
– Arrumar a mala | – Pesquisar os valores das passagens – Entrar em contato com uma agência de viagem – Comprar roupas de praia – Separar as roupas para a viagem 10 dias antes – Lavar as roupas 10 dias antes da viagem – Limpar a mala 8 dias antes da viagem |
E então, como está o seu entendimento sobre o planejamento?
O Planejamento da assistência de enfermagem é a terceira etapa do Processo de Enfermagem e para ser realizado precisa incluir todos os envolvidos, seja o paciente, a família, a comunidade se for o caso, e a equipe de saúde.
Se a sua viagem for em família, você vai precisar envolver a todos no processo, não é? Então, na assistência de enfermagem não é diferente. Todos os envolvidos devem participar do planejamento.
A base para construir o planejamento são os diagnósticos de enfermagem, portanto, é necessário “priorizar os diagnósticos de enfermagem estabelecidos, determinar os resultados esperados e as intervenções de enfermagem, registrando-as devidamente nas prescrições de enfermagem” (COREN, p.115).
A importância do planejamento da assistência de enfermagem.
Tudo que citei acima sobre a viagem corresponde ao planejamento das férias. Neste momento, você está organizando as suas férias, fazendo previsão de quanto vai gastar, com que vai gastar, providenciando o que precisa para alcançar o seu objetivo: curtir excelentes férias!
Estas férias vão te trazer benefícios, como por exemplo: promover descanso, melhorar sua relação com a família ou amigos, favorecer o conhecimento de novos lugares e pessoas, etc.
Mas, se você não planejar é possível que não consiga ter as férias ou que elas não te tragam bons resultados.
Siga aplicando este raciocínio ao planejamento da assistência de enfermagem.
Ainda de acordo com COREN (p.115), os benefícios do planejamento são:
- promover a comunicação efetiva entre pacientes, familiares e demais membros da equipe;
- promover a segurança do paciente;
- direcionar o cuidado;
- favorecer avaliar o cuidado prestado.
E são nestes aspectos que vemos a importância de realizar o planejamento. Eu acrescentaria que, o planejamento da assistência é muito importante também quanto a aspectos administrativos, como provisão de material e pessoal para a execução do cuidado.
Por isso, não deixe de planejar a assistência de enfermagem.
Ferramentas para o planejamento da assistência de enfermagem.
Para o planejamento da assistência você precisa de três coisas:
- Ter muito conhecimento técnico-científico;
- Ter ferramentas para planejar;
- Desenvolver pensamento crítico e raciocínio clínico.
Eu considero as ferramentas como a ponte entre o seu conhecimento e o pensamento crítico e raciocínio clínico, pois elas te ajudarão a utilizar uma linguagem clara, específica e universalmente conhecida para descrever o planejamento.
Quais são, então, as principais ferramentas?
A primeira são os formulários, sejam físicos ou digitais, para descrição do planejamento.
É muito importante que cada instituição defina e crie seus formulários de registros, com logos de identificação e espaços para assinatura e carimbo do profissional de enfermagem.
A segunda ferramenta é o Sistema de Linguagem Padronizada (SLP). Veja quais podemos utilizar em cada etapa do planejamento:
- Para determinar os resultados esperados utilizamos a Nursing Outcomes Classification – NOC ou a Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem – CIPE ou ainda a Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva – CIPESC.
- Para estabelecer as intervenções e as prescrições de enfermagem utilizamos a Nursin Intervention Classification – NIC ou a Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem – CIPE ou ainda a Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva – CIPESC.
Estas ferramentas são muito importantes, pois auxiliam neste processo de classificação das práticas de enfermagem por darem uniformidade e uma linguagem comum para a enfermagem, além de permitir a criação de sistemas informatizados para registros destas práticas.
Mas, esta não é a única maneira de elaborar um planejamento.
Você pode construí-lo com um RACIOCÍNIO PRÓPRIO, a partir do pensamento crítico e raciocínio clínico, fundamentado nos seus conhecimentos científicos. É um caminho mais difícil, porém não é impossível.
@enfermagemcomaldri Não confunda planejamento com implementação no Processo de Enfermagem. Explico a diferença neste vídeo.#sae #enfermagem #enfermeiro #enfermeira #fy #fyp #assistênciadeenfermagem ♬ Back in Time - Official Sound Studio
Passo a passo do planejamento da assistência de enfermagem.
A seguir, descrevo o caminho que você deve percorrer passo por passo para que a assistência de enfermagem seja planejada.
- Priorize os diagnósticos de enfermagem: é impossível resolvermos todos os problemas e atendermos todas as necessidades do paciente de imediato. Portanto, é essencial que se defina o que deve ser feito a curto, médio ou longo prazo.
- Estabeleça os resultados esperados: para cada diagnóstico construído, estabeleça um resultado esperado, para o qual você e a equipe de enfermagem irá trabalhar.
- Defina as intervenções de enfermagem: descreva que medidas são necessárias para alcançar o resultado esperado. São estas medidas que deverão ser implementadas.
- Trace as ações de enfermagem: o que você precisa fazer para operacionalizar cada uma das intervenções e, consequentemente, atingir o resultado esperado? Você deve listar estas ações que, posteriormente, irão ser executadas por toda a equipe de enfermagem.
Lembre-se que, a construção desse plano de cuidado é individualizada e que ele é válido por 24 horas, podendo ser revisto e modificado a qualquer momento da prática assistencial, conforme a necessidade do paciente.
Aproveite para fazer download de um checklist e confira se seu planejamento está atendendo todos os critérios.
Assim como o planejamento de uma viagem aumenta as chances de você viver excelentes momentos, o planejamento da assistência de enfermagem aumenta a possibilidade de melhora do paciente, porque garantimos a qualidade da assistência e a segurança de que os procedimentos e assistências acontecerão nos devidos momentos e de maneira adequada, sem contar que, aumenta ainda a credibilidade e a efetividade do trabalho desenvolvido pela enfermagem. Esses são os resultados que queremos!
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Enfermagem com Aldri
Copyright©, Aldrina Cândido.
Enfermeira e Professora de Enfermagem desde o ano 2000, no ensino técnico, superior e pós-graduações, especialista em Formação Pedagógica, Mestre em Gerontologia Social, Doutoranda em Ciências da Educação.
Publicado em 23 de Novembro de 2022.
Cheers